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Composición:
Solución oftálmica: cada 100 ml contiene: Ciprofloxacino Clorhidrato 0.3 g. Ungüento oftálmico: cada 100 g contiene: Ciprofloxacino Clorhidrato 0.3 g.
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Acción Terapéutica:
Antibacteriano ocular. Fluoroquinolona de amplio espectro.
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Indicaciones:
Ciproval oftálmico está indicado en el tratamiento de infecciones causadas por cepas de bacterias sensibles, mencionadas anteriormente. En infecciones oculares que incluyen: conjuntivitis bacteriana; úlcera corneal; queratoconjuntivitis; queratitis; endoftalmitis. Antes y después de cirugía oftálmica.
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Propiedades:
Información para la prescripción: Ciproval (Ciprofloxacino HCL 0.3%) es un agente antibacteriano sintético de amplio espectro, administrado por vía tópica. Usado también por vía oral, Ciprofloxacino es una fluoroquinolona disponible como monoclorhidrato del ácido 1-ciclopropil -6-fluoro-1, 4-dihidro-4 oxo-7,7 (1 piperazinilo)-3 quinolinocarboxílico.
Farmacología Clínica: La administración tópica de Ciprofloxacino oftálmico logra concentraciones promedio de 10 mcg/ml en el film lagrimal.
Microbiología: Ciprofloxacino in-vitro es muy efectivo contra los gérmenes gram positivos y gram negativos. La acción bactericida de ciprofloxacino es el resultado de la interferencia con la enzima DNA girasa, necesaria para la síntesis de DNA bacteriano. Ciproval es un antibacteriano altamente efectivo contra los gérmenes que con mayor frecuencia están involucrados en la conjuntivitis, como: Staphylococcus aureus y epidermidis; Streptococcus pneumoniae y Pseudomonas, mostrando una excelente actividad frente a estos gérmenes, con CIM bajos en comparación a otros antibacterianos. Tiene acción sinérgica con aminoglicósidos y antibióticos beta-lactámicos. En conjuntivitis bacteriana muestra una alta efectividad clínica y microbiológica, con un porcentaje de 93.6% de erradicación o reducción de los patógenos bacterianos oculares. En úlcera corneal muestra mejoría clínica y erradicación bacteriana en el 91.9% de los pacientes, con mejores resultados que la terapia estándar con cefazolina y gentamicina o tobramicina.
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Posología:
Solución oftálmica: para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana instilar 1 ó 2 gotas de Ciproval oftálmico en el saco conjuntival inferior cada 2 horas por 2 días. El esquema de tratamiento de la úlcera corneal corresponde a la aplicación tópica de Ciproval oftálmico bajo el siguiente régimen. Primer día: 2 gotas cada 15 minutos por 6 horas, luego 2 gotas cada 30 minutos por el resto del día. Segundo día: 2 gotas cada 1 hora. Tercero a decimocuarto día: 2 gotas cada 4 horas. Ungüento oftálmico: Conjuntivitis bacteriana: 1-1.5 cm de ungüento en el saco conjuntival inferior 3 veces al día por 2 días, continuando con 1-1.5 cm de ungüento 2 veces por día. Ulcera corneal: aplicar 1-1.5 cm de ungüento cada 1-2 horas por 2 días, continuando con una aplicación cada 4 horas.
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Efectos Colaterales:
Los efectos secundarios que se asocian más frecuentemente con la aplicación tópica de ciprofloxacino son: disconfort 9.7%, alteración del gusto 5.0%, precipitado blanco en la superficie de la córnea 3.6%, sensación de cuerpo extraño 2.0% y prurito 1.1%. Asociado a la terapia intensiva que requiere el tratamiento de la úlcera corneal, se registra una frecuencia de 16.6% de presencia de un precipitado blanco cristalino, generalmente localizado en la porción superficial de la lesión corneal. Su análisis revela ser ciprofloxacino. Sin embargo no requiere suspensión de la terapia y se resuelve espontáneamente o cuando se disminuye la frecuencia de aplicación.
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Contraindicaciones:
Su uso está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a ciprofloxacino u otras quinolonas. No debe ser usado en niños ni en mujeres embarazadas por la descripción de artropatías en animales inmaduros, de experimentación. No se ha establecido si la aplicación tópica de ciprofloxacino incide en este aspecto.
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Presentaciones:
Solución oftálmica: envase sellado conteniendo 5 ml de solución oftálmica estéril. Ungüento oftálmico: envase conteniendo 3.5 g de ungüento oftálmico estéril.
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